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免疫治疗是化疗吗

2023-11-09 22:54:28免疫治疗的文章访问手机版377

  免疫治疗是化疗吗

  免疫治疗不是于化疗,二者作用原理不同

  1、免疫治疗的作用:修复和调节机体的免疫系统功能,使免疫系统发挥杀伤肿瘤细胞的功能,以达到更好的治疗效果。

  2、化疗的作用:利用化疗药物阻断或破坏肿瘤细胞的DNA合成,从而控制肿瘤的增长,稳定病情。

  3、免疫治疗和化疗可以单独进行,也可以同时进行,二者有协同作用,通过修复和增强机体免疫系统的功能,控制和杀伤肿瘤细胞,提高治疗效果,延长患者的生存期限。

  化疗和免疫治疗哪个效果更好

  肿瘤的晚期治疗由刚开始的化疗,到后来的靶向治疗,再到目前日益红火的免疫治疗。

  治疗手段越来越多,生存期也越来越好。

  对于目前的免疫治疗和化疗,很多患者很困惑,不知道该如何选择。

  今天给大家简单科普一下化疗、免疫治疗的区别。

  化疗的特点

  化疗最显著的特点:起效快,控制病灶快。

  对于“化疗”这两个字眼,相信癌症患者并不会陌生。

  化疗是一种利用化学药物杀死癌细胞、抑制癌细胞的生长繁殖和促进癌细胞分化的治疗方式,大多数通过静脉注射,少数可口服,常需住院治疗。

  作为一种全身性治疗手段,化疗对原发灶和转移灶均有治疗作用,但癌症病人常常谈化疗“色变”,通常有以下2个原因:

  01、杀伤正常细胞

  与其他治疗方式相比,化疗药物的杀伤力较大,在杀伤癌细胞的同时,也会杀伤正常组织的细胞,尤其是杀伤人体中生长发育旺盛的血液、淋巴组织细胞等,而这些细胞和组织是人体重要的免疫防御系统,破坏了人体的免疫系统,导致了化疗后等并发感染等后果。

  换而言之,化疗可以破坏肿瘤细胞,但有时候会伤及无辜的正常细胞如免疫细胞。

  02、毒副作用相对较多

  临床中很多患者因为承受不了化疗的毒副作,比如化疗后食欲不振、消瘦、掉头发等,因此而不愿意坚持化疗,甚至终止一切正规治疗。

  即便如此.化疗也有它的优势

  对于敏感度高的肿瘤,它有很好的治疗效果,可以尽快控制住病灶。

  诸如生殖细胞肿瘤、淋巴瘤、小细胞肺癌等,非化疗不可。

  免疫治疗的特点

  免疫治疗最显著的特点:副作用小,疗效持久

  免疫治疗的出现为癌症患者带来了“希望之光”!

  与前者作用原理不同,免疫治疗主要是通过免疫治疗药物帮助自身免疫系统识别癌细胞,以此达到杀死癌细胞的目的。

  通俗地讲就是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法。

  以PD-1/PD-L1单抗类药物为例子,这类药物的成功,为肿瘤免疫细胞治疗打开全新思路,免疫治疗也正逐步成为新的肿瘤治疗趋势。

  肿瘤细胞很狡猾,会利用信号PD-1/PD-L1,伪装成是身体的一部分,欺骗免疫细胞,让免疫细胞识别不出从而不作攻击。

  免疫治疗就是通过阻断PD-1/PD-L1,撕开它的伪装,令免疫细胞能够识别并攻击肿瘤细胞。

  免疫治疗这么好,为什么不都用免疫治疗来消灭癌症

  免疫疗法的作用是通过激活人体免疫系统,通过免疫细胞与肿瘤细胞进行战斗。

  这个过程往往较为漫长,PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗起效的时间通常在3个月左右。

  免疫治疗假进展

  甚至有部分使用免疫治疗的患者会出现“假进展”,所谓“假进展”是通过免疫治疗后复查CT显示肿瘤较前增大,这种增大并不一定代表治疗无效,而是免疫细胞进入肿瘤组织与之“战斗”,而CT不能分辨哪是肿瘤哪是免疫细胞,所以只能单纯的显示肿瘤的增大,这种增大称之为“假进展”,当再坚持一段时间后,往往会出现迅速变小。

  使用免疫疗法的时候如何区分“假进展”和“真进展”非常重要,因为它涉及是继续坚持用免疫疗法,还是赶快换药这个生死决定。

  不过虽然免疫治疗起效较慢,但是一旦起效,持续时间比较长,对于部分响应的患者,则会长期受益,一小部分患者甚至会长期存活,甚至被治愈。

  例如,使用CTLA4 抑制剂的黑色素瘤患者,一旦活过3年,80% 都能活过10 年,甚至临床治愈!这是大家热衷于免疫疗法的主要原因。

  免疫治疗和靶向治疗疗效对比

  长期随访数据显示,免疫治疗可以让一部分晚期肺癌患者的长期生存得到显著延长。

  2019年的ASCO官方新闻稿曾指出,在免疫疗法问世前,晚期非小细胞肺癌患者的5年平均生存率仅为5.5%。而在免疫疗法的治疗下,患者的总生存率可以达到18%,也可所谓是历史性的突破。

  根据目前的研究提示,并不是所有的癌症患者都能从免疫治疗中获益,所以,患者需要根据自己的情况去咨询医生,让医生帮助你决定选择哪一种治疗方法。

  内容来源:胸外科医生闾夏轶

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