胃癌的治疗方法有哪些?
医生，得了胃癌是不是没救了?我是不是像电视剧里那样，就只有几周、几个月的时间了?
诚然，作为世界上最穷凶极恶的疾病之一，癌症对我们的生命健康有着极大的威胁。但在我们与癌症不懈斗争的百十年来，我们也有了许多应对癌症的武器。
胃癌的治疗方法
面对胃癌，我们可以选择许多治疗方式：
1、手术治疗
手术治疗是胃癌治疗最主要的手段。
根治性手术
当胃癌势力尚弱，没有向远处转移，而患者身体状况尚好，可以耐受手术时，我们可以通过手术把胃癌从患者的身体里取出来，消灭掉。
姑息性手术
当胃癌已经以压倒之势在患者身体里胡作非为，堵塞、积压患者的胃肠道，带来巨大痛苦时。尽管我们不能通过手术把胃癌全部清除，但我们可以通过切除部分肿瘤减轻症状，或通过改造胃肠道，改善梗阻。
2、内镜治疗
内镜在近年的胃癌治疗中也发挥着巨大作用
胃癌在我们胃内根基尚浅，也还没有搭上淋巴结的“顺风车”四处扩散时，我们可以借助内镜消灭胃癌——把内镜伸进胃里，用特殊的技术，把胃癌完整地“扒拉”下来。这个过程中，我们常用到：
内镜下黏膜剥离术 ESD
同时，在一些出现胃肠道狭窄、功能受损的晚期胃癌患者中，通过内镜放置支架、扩张狭窄、放置营养管等方式，一定程度上有助于改善患者的生活质量。
3、药物治疗
通过药物杀伤体内肿瘤细胞，是治疗手术没有或无法完全清除的肿瘤及晚期不能接受手术患者的重要手段。有效的药物治疗，可以减少肿瘤的转移、残留、复发。
同时，通过手术前化疗，我们可以减少肿瘤的转移，让肿瘤变得更小、更弱势，从而提高我们手术完全切除它的可能性，即我们平时所说的“新辅助化疗”。
4、放射治疗
由于胃深藏在我们腹腔里，和对放射线敏感且容易受损的肝、肾、脾、脊髓等脏器为邻，导致放射治疗在胃癌的治疗中受到很大限制。
但随着新放射源、放射技术、放射增敏药物的出现和革新;放射治疗在胃癌治疗中逐渐发挥出更大的作用。尤其在与化疗联合时，表现出良好治疗效果。
5、生物治疗
随着现代分子生物学、免疫生物学和基因工程的发展，生物治疗在胃癌的治疗中逐渐占据一席之地。
免疫治疗、细胞治疗、基因治疗、靶向治疗、干细胞治疗、内分泌治疗……
近年来，尤其得益于晚期胃癌在免疫治疗方面取得的重大突破，包括抗PD-1/抗PD-L1治疗在内的免疫疗法在胃癌治疗方针中扮演起越来越重要的角色，从联合传统化疗，成为晚期、转移性胃癌的一线治疗方案;到被广泛证实在局部进展期胃癌的新辅助治疗中与与化疗相辅相成，为病灶潜在可切除的胃癌患者带来更好的手术机会;免疫治疗为延长、改善进展期胃癌患者的生存带来了希望。
同时，得力于基因组学技术发展而日渐丰富、完善的胃癌分子分型，也为筛选更有机会从免疫治疗中获益的患者提供了有效工具。而在免疫治疗因此得以更精准地施用在合适的患者身上的同时，技术的进展和研究证据的累积也将为更多潜在免疫治疗的靶点的发现带来机会。
我们和胃癌的斗争还在继续。在医学和技术的进步下，未来我们会拥有更多武器，更加游刃有余地面对胃癌。
图文：王思远
审核：汪学非
内容来源：复旦中山胃癌中心