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克罗恩病的饮食和生活指导,患者必看的克罗恩饮食食谱大全

2022-11-14 18:59:15克罗恩病的文章访问手机版5189

  克罗恩病的饮食和生活指导,患者必看的克罗恩饮食食谱大全

  克罗恩病(CD)是炎症性肠病(IBD)的一种,它让我们烦恼的最大原因就是「原因不明」,所以现有的治疗手段无法追根溯源,而只能缓解症状。

  人类肠道细胞

  图片来源:360图片

  克罗恩病常见的症状有痉挛性腹痛、慢性腹泻、发热、食欲不振、体重减轻等典型的「消化道炎症」反应,而我们更要关注它对我们身体更加深远的影响——比如对食物吸收的影响。由于营养吸收不良,克罗恩病会导致患者身材消瘦,对于儿童患者还会影响生长发育。

  克罗恩病的饮食生活指导

  克罗恩病如何与食物相互影响

  克罗恩病常常发生在小肠的末端(回肠)和大肠前段,而整个小肠都是负责营养吸收的重要器官,所以若是炎症反应影响了小肠后端的功能就有可能让我们对食物营养的吸收打折扣;同样,对于累及大肠的炎性肠炎则会因为影响了正常的肠道菌群而对消化、营养素的代谢和免疫功能产生不良影响。

  让我们对食物营养的吸收打折扣

  在坚持用药的同时,合理的膳食不仅能够保证患者日常营养摄入,还可以帮助调节内源性炎症反应、减轻症状,让疾病对身体组织的损伤保持在较低的程度,真正维持身体「可持续的健康」。

  克罗恩病患者饮食三原则

  制定克罗恩病患者的饮食方案,我们首先需要了解三大原则:

  01、抗炎+低肠道刺激性饮食

  克罗恩病本身主要机理就是肠道中失调的免疫细胞引发的炎症反应,可以理解为一种「内源性炎症」,而这种内源性炎症不仅与我们本身的免疫系统和慢性炎症反应水平相关,也会随着外界的刺激而发生应答;所以要想最好地保护肠道不受外界刺激,就要「内外兼修」——对内用对抗炎症的膳食方法,对外要减少来源于食物本身的机械性和化学性刺激。

  比如含有较高糖醇的西梅和低糖烘焙食品、含有不溶性膳食纤维多如秋葵、容易产气的食物如洋葱等都属于刺激性较高的类型。

  可以参见文末给出的7天食谱推荐的抗炎食材,在设计食谱的同时,我们也参考了「低发漫性饮食」(low FODMAP)的原则,选择对肠道低刺激的食材。

  02、营养吸收率高是关键

  吸收率高就是指同等重量的情况下,能提供更多能量和营养素的食物。通常有着中低膳食纤维含量(膳食纤维含量1%-3%),三大营养素比例合适(油炸食品就不合适)、以及软硬适中容易咀嚼的种类。

  考虑到炎症反应对小肠和大肠功能的不良影响,可以推测到克罗恩病患者营养不良的风险是明显高于普通人的。所以在日常膳食中,倒不是说必须要多吃,而是巧吃营养吸收率高的食物。在合理的食物中摄取足量的营养素,既能避免过多食物对胃肠负担的加重,还能减少营养素摄入不足的风险。

  03、少量多餐以及发病期采取特殊低膳食纤维的饮食

  肠道的炎症与进食关系非常密切,毕竟每次进食+消化的过程就等于给肠道来了个「外界刺激」,而这个刺激的程度与我们进食的频次、食物的种类以及进食的总量有关系。

  目前医学界推荐对于炎性肠病的患者「少吃多餐」是更加适合的进食法,主要原因是这样的饮食方法相当于是给肠道一个更稳定的「温和刺激流」,避免长时间空腹又突然迎来一大波食物的这种「突击」。

  患者必看的克罗恩饮食食谱大全

  以下,我们给出克罗恩病患者7天食谱,该食谱制定的思路是:营养密度高、抗氧化物含量多、低物理和化学刺激性。

  · 烹饪用油建议用橄榄油、高油酸菜籽油等含有较高油酸的品种。

  · 烹饪方式建议多使用蒸、炒、焯、凉拌,并且清淡调味;避免用油炸、煎烤等低水分高油的烹饪方式。

  针对克罗恩病患者少食多餐的原则,我们把一天拆分为5顿饭:早餐、上午加餐、午餐、下午茶和轻晚餐。

  克罗恩病食谱大全

  总结

  ♢ 克罗恩病属于炎症性肠病的一种,所以饮食是抗炎很重要的部分,它能从内源性炎症入手让身体处于更加平衡的状态。

  ♢ 克罗恩病会随着膳食刺激而发生变化,遵循低物理、化学性刺激膳食很重要。对整个消化道有刺激的食物尽可能完全避免:如烟、酒、槟榔、浓咖啡因、过度辛辣的食物。

  ♢ 由于克罗恩病累及小肠,患者营养吸收会比普通人打折扣,因此一定要遵循好吸收高营养的膳食原则,而不是一味多吃。

  ♢ 非症状明显时期遵循少食多餐,不长时间空腹也不过度饱腹。在肠道症状明显的时期,一定遵循低膳食纤维、低刺激性饮食。

  参考资料

  https://www.eatright.org/health/wellness/digestive-health/crohns-disease-and-diet 美国营养师协会

  https://www.monashfodmap.com/ibs-central/i-have-ibs/get-the-app/

  https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/fodmap-diet-what-you-need-to-know

内容来源:海博汇

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